Neonati/
Bambini

Il giorno dell’intervento vi verrà mostrata una sonda GJ per gastrodigiunostomia, o una foto di essa, e illustrato il suo funzionamento e quando usare la porta digiunale e gastrica. le sonde GJ sono disponibili di lunghezza normale o a basso profilo.

24-48 ore prima dell’intervento vi verranno fornite indicazioni sui protocolli pre-procedura, incluse quelle sulla preparazione all’intervento chirurgico e sul numero di ore in cui non assumere liquidi e alimenti. Verrete istruiti anche sui materiali necessari e su dove trovarli.

Il personale sanitario vi ripeterà le informazioni su come utilizzare la sonda e i materiali dopo la procedura.

Vostro figlio sarà anestetizzato per la procedura. La procedura durerà un’ora circa, più un passaggio da una a tre ore in sala post-operatoria.

A causa del posizionamento laparoscopico, si avvertirà l’addome pieno perché, per facilitare il posizionamento della sonda, è stata insufflata aria all’addome stesso.

Vostro figlio non dovrà mangiare per un periodo di alcune ore fino a 24 ore dopo la procedura. Il personale sanitario monitorerà da vicino il paziente dopo la procedura. La nutrizione enterale verrà avviata gradualmente.

Nelle prime due settimane, pulire quotidianamente sonda e stomia usando una garza e dell’acqua sterile. Iniziare dal punto della stomia e muoversi verso l’esterno con movimenti circolari. Non regolare il disco di ritenzione che mantiene il sondino PEG in posizione. Nei giorni immediatamente successivi all’intervento si potrebbero notare dei fluidi di drenaggio (chiari o macchiati di sangue). Rimuovere delicatamente eventuali residui. Subito dopo risciacquare e asciugare accuratamente la zona.
È normale che si produca un leggero arrossamento dopo la procedura; dovrebbe scomparire in un paio di giorni.

Per alleviare il dolore, a vostro figlio potranno essere somministrati degli analgesici e vi sarà fatta una prescrizione per quando sarete a casa. Il personale sanitario vi insegnerà come somministrare nutrienti, farmaci ed eseguire lo sfiatamento tramite sonda e cosa richiede attenzione e cure di emergenza (immediate) e cosa si può affrontare entro le 24 ore. Vi verrà dato anche un programma di alimentazione.

Dopo due settimane, sonda e stomia si possono pulire con acqua e sapone; quindi sciacquare e asciugare la zona. Finché la zona della stomia non è completamente guarita, non immergerla nell’acqua. Fate la doccia, non il bagno. Il personale sanitario vi dirà quando potrete tornare a fare il bagno o farvi una nuotata.

Ricordatevi di NON ruotare la sonda GJ. Controllate che vostro figlio non manipoli la sonda.

Vi verrà indicato chi e quando chiamare in caso di problemi.

Appena a casa, fare attenzione a eventuali dolori e somministrare i farmaci in base ai consigli degli operatori sanitari.

Seguire il programma nutrizionale e le istruzioni, utilizzando lo sfiato secondo necessità quando necessario e se raccomandato dal personale sanitario. Se necessario, impostare la pompa per l’alimentazione continua. Se vostro figlio si muove, usate un’asta o uno zainetto per la pompa.

Assicuratevi che la sonda sia protetta da un’eccessiva manipolazione da parte del bambino, oltre che da eventuali fratelli e animali domestici.

Informate il vostro fornitore di attrezzature mediche domestiche circa eventuali future esigenze. Pianificate anche una data per la sostituzione della sonda GJ e una visita di controllo in ospedale.

Prendetevi quotidianamente cura della sonda e della stomia e non trascurate l’igiene orale, pulendo spesso i denti o facendo uso di tamponi per neonati, indipendentemente dall’assunzione di cibo o farmaci per via orale. Sciacquare la sonda GJ è di fondamentale importanza. Assicuratevi di familiarizzare con le tecniche di risciacquo e lavate di frequente il sondino per evitare che si intasi.

In caso di dubbi, rivolgetevi al personale sanitario.

Ricordate che dopo un cambiamento così importante il ritorno a casa richiederà qualche adattamento. Vi abituerete rapidamente alla sonda per l’alimentazione, e presto diventerà una cosa normale.