Domande frequenti

Gli alimenti, i liquidi e i farmaci frantumati vengono somministrati attraverso il sondino e nello stomaco attraverso il port per alimentazione e farmaci. Quando non è in uso, il port deve essere chiuso con il tappo annesso. Una valvola antiriflusso all’interno impedisce al contenuto dello stomaco di fuoriuscire dal sondino. La valvola viene aperta quando è in uso.

I sondini G piatti necessitano di una prolunga per aprire le valvole per somministrare nutrizione, liquidi e farmaci.

Il palloncino deve essere riempito con acqua distillata o sterile. La soluzione fisiologica e l’acqua di rubinetto non sono consigliate, in quanto potrebbero danneggiare il palloncino. Per il gonfiaggio si sconsiglia di usare aria. Il volume del palloncino deve essere controllato settimanalmente e deve essere aggiunta ulteriore acqua se la quantità nel palloncino è inferiore alla quantità prescritta dal personale sanitario. Un palloncino non riempito può provocare la fuoriuscita del sondino. Controlli le istruzioni per l’uso per i volumi di riempimento consigliati, in quanto variano in base alle dimensioni del sondino.

AVVERTENZA: PRESTI ATTENZIONE DURANTE IL RIEMPIMENTO O LA RIMOZIONE DELL’ACQUA DAL PALLONCINO. SI ACCERTI DI STABILIZZARE IL SONDINO DI ALIMENTAZIONE NELLA STOMIA IN QUANTO POTREBBE ESSERE FACILMENTE FUORIUSCIRE O CADERE QUANDO IL PALLONCINO VIENE SGONFIATO.

Il kit del sondino G include una piccola siringa con una punta sottile per riempire o svuotare il palloncino e sostituire il sondino. Questa siringa si collega solo al port del palloncino del sondino. Per il collegamento alle prolunghe si utilizza una siringa più grande dotata di catetere o di punta ENFit.

1. Lavarsi le mani con acqua e sapone, quindi asciugarle prima di toccare il sondino.
2. Mantenere la pelle pulita e asciutta. I batteri prediligono ambienti caldi e umidi che potrebbero causare un’infezione.
3. Pulire delicatamente la cute peristomiale con sapone e acqua calda utilizzando cotton fioc o un panno morbido. Quindi, risciacquare e asciugare bene. Evitare di strofinare il sito e di utilizzare prodotti detergenti speciali: potrebbero causare arrossamento o infiammazione sulla pelle.
4. Usare una medicazione in caso di fuoriuscita di essudato. Sostituirla se è bagnata o sporca.
5. Ogni giorno, controllare il sondino per assicurarsi che sia in buone condizioni.
6. Ruotare delicatamente il sondino una volta al giorno. Ruotare il bottone di 360° più un quarto di giro. Ciò eviterà che il sondino aderisca alla pelle. Non ruotare i sondini digiunali perché si estendono nel digiuno e la rotazione può causarne lo spostamento.
7. Pulire delicatamente il sondino con un cotton fioc o un panno morbido.
8. Tenere il palloncino e i port di alimentazione puliti e privi di sporcizia. Avvertenza: non premere cotton fioc o altri corpi estranei attraverso la valvola del port di alimentazione, in quanto ciò potrebbe causare lacerazioni e perdite dalla valvola.
9. Tenere il sondino ben fissato in modo che non si sposti, sia sottoposto a trazione o si aggrovigli.
10. Irrigare il sondino di alimentazione con acqua ogni 4-6 ore durante la nutrizione continua, prima e dopo ogni alimentazione in bolo. Se il sondino non viene utilizzato, va irrigato almeno ogni 8 ore.

Prima dell’alimentazione, è necessario controllare il sondino G per assicurarsi che non sia ostruito o si sia spostato fuori dallo stomaco. È possibile farlo aspirando 5-10 ml di aria in una siringa. Posizioni uno stetoscopio sul lato sinistro dell’addome appena sopra la vita. Inietti l’aria nel port di alimentazione della prolunga e ascolti lo stomaco fino a quando non sente che “brontola”. Riprovi se non sente il suono. Se ancora non lo sente, non somministri nulla attraverso il sondino. Contatti il personale sanitario.

Un altro modo per controllare il posizionamento del sondino consiste nel collegare la prolunga al sondino di alimentazione. Quindi, colleghi una siringa contenente 10 ml di acqua al port di alimentazione della prolunga. Tiri indietro lo stantuffo. Quando il contenuto dello stomaco appare nel sondino, lo irrighi con acqua.

Controlli che non vi siano perdite attorno alla stomia. Se ritiene che il sondino di alimentazione si sia spostato, interrompa l’alimentazione e contatti il personale sanitario.

Esistono sistemi di decompressione enterale chiusi destinati a consentire la rimozione di gas in eccesso dallo stomaco (distensione/gonfiore gastrico). Prevengono inoltre la perdita di miscela nutrizionale/nutrizione, farmaci e contenuto gastrico. Durante lo sfiato, qualsiasi miscela nutrizionale/nutrizione che entra nella sacca di decompressione e nei sondini deve essere reimmessa per gravità nel paziente. Il morsetto a rotella aiuta a controllare la velocità alla quale la miscela nutrizionale/la nutrizione vengono immesse nel paziente. Il sistema di decompressione può essere utilizzato con neonati, pazienti pediatrici e pazienti adulti. Per dettagli su come utilizzare un sistema di decompressione, consulti la guida o il video per la cura del paziente.

È preferibile utilizzare un farmaco liquido perché le pillole spesso ostruiscono il sondino. Se non è disponibile una forma liquida del farmaco, utilizzi un frantumapillole per preparare una polvere. Misceli quindi la polvere con acqua prima di inserirla nel sondino. Verifichi con il farmacista se è possibile frantumare la pillola. I farmaci non devono essere mescolati con la miscela nutrizionale, in quanto se mischiati possono indurirsi e causare un’ostruzione nel sondino. Non frantumi mai farmaci con rivestimento in film gastroresistente.

Irrighi sempre il sondino con acqua prima e tra un farmaco e l’altro. Questo perché alcuni farmaci possono reagire tra loro. L’irrigazione del sondino ne impedisce l’ostruzione.

Le perdite possono verificarsi per diversi motivi:

• L’alimentazione può essere troppo veloce o eccessiva. Consulti sempre il personale sanitario prima di apportare modifiche al piano nutrizionale.
• Il palloncino potrebbe non contenere abbastanza acqua. I controlli settimanali del volume del palloncino possono aiutare a garantire che vi sia la quantità corretta. Il palloncino potrebbe perdere se nota che il volume del liquido è spesso inferiore alla quantità prescritta. Se il palloncino presenta una perdita, il sondino deve essere sostituito.
• La lunghezza del sondino potrebbe essere eccessiva. Il personale sanitario può aiutarLa a ottenere il sondino della lunghezza giusta.
• Il sondino potrebbe non essere stabile e ciò potrebbe causarne lo spostamento o la trazione. Parli con il personale sanitario su come ricevere assistenza in merito.

AVVERTENZA: PRESTI ATTENZIONE DURANTE IL RIEMPIMENTO O LA RIMOZIONE DELL’ACQUA DAL PALLONCINO. IL SONDINO DI ALIMENTAZIONE PUÒ FACILMENTE CADERE O FUORIUSCIRE.

Se sospetta una perdita gastrica:

• Pulisca e asciughi delicatamente il sito. Dopo 30 minuti, controlli il sito per stabilire se vi sono nuove perdite. In questo modo è possibile capire se vi è effettivamente una perdita gastrica e non solo una fuoriuscita da un precedente controllo della nutrizione o del sondino. Se è presente una perdita gastrica effettiva e la cute è integra, è possibile chiedere al personale sanitario se è necessario applicare un prodotto protettivo per la pelle o una barriera idratante, come un unguento a base di ossido di zinco. Informi il personale sanitario se l’arrossamento cutaneo si estende di più di 1 cm dalla stomia o se è presente dolore, gonfiore o cute rimossa.

Il sondino G di lunghezza standard viene utilizzato per somministrare nutrizione, liquidi e farmaci nello stomaco. Può anche essere utilizzato per eliminare aria in eccesso o contenuto dallo stomaco.

Il sondino G di lunghezza standard è realizzato in silicone. È dotato di un palloncino all’interno che impedisce al sondino di fuoriuscire dallo stomaco. Inoltre, è dotato di un anello o disco all’esterno che poggia delicatamente sulla pelle, impedendo al sondino di muoversi. Il sondino deve essere tappato quando non è in uso.

Il sondino GJ viene utilizzato per somministrare nutrizione, liquidi e farmaci nell’intestino tenue (il digiuno fa parte dell’intestino tenue). Il sondino passa attraverso lo stomaco fino al digiuno. Il port di alimentazione digiunale viene utilizzato per somministrare nutrizione e farmaci. Il sondino GJ è realizzato in silicone.

Questo sondino può essere utilizzato anche per la decompressione, che è un modo per eliminare il gas in eccesso nello stomaco. Il port gastrico viene utilizzato per la decompressione o per i farmaci (solo se consigliato dal personale sanitario).

I sondini GJ di lunghezza standard sono dotati di un anello o disco all’esterno che si appoggia delicatamente sulla pelle impedendo al sondino di muoversi. Il sondino deve essere tappato quando non è in uso.

I sondini GJ piatti necessitano di una prolunga per aprire le valvole per somministrare nutrizione, liquidi e farmaci.

Il sondino J viene utilizzato per somministrare nutrizione, liquidi e farmaci nell’intestino tenue (il digiuno fa parte dell’intestino tenue). Il sondino passa attraverso lo stomaco fino al digiuno. Il port di alimentazione digiunale viene utilizzato per somministrare nutrizione e farmaci.

Il sondino J è realizzato in silicone. I sondini J di lunghezza standard sono dotati di un anello o disco all’esterno che si appoggia delicatamente sulla pelle, impedendo al sondino di muoversi. Il sondino deve essere tappato quando non è in uso.

I sondini J piatti necessitano di una prolunga per aprire le valvole e somministrare nutrizione, liquidi e farmaci.

Una volta che il sito è guarito, la maggior parte delle persone può fare il bagno o la doccia. Parli con il personale sanitario riguardo a quando può iniziare a lavarsi e fare la doccia.

Controlli sempre che il tappo del sondino sia ben chiuso o che il sondino sia fissato.

È importante irrigare il sondino prima e dopo ogni utilizzo. Il sondino deve inoltre essere irrigato ogni 4 ore, anche durante l’alimentazione. Ecco alcuni motivi per l’irrigazione:

• Aiuta a spingere tutto il cibo o il farmaco attraverso il sondino.
• Impedisce al sondino di ostruirsi. Talvolta, la quantità di acqua utilizzata per l’irrigazione può essere inferiore o superiore.

È importante controllare che il sondino sia nella posizione corretta ogni volta prima di utilizzarlo. Ciò può essere fatto tracciando un segno a penna sul sondino nel punto in cui entra nel naso: renderà più facile capire se il sondino si è spostato. Un membro del personale Le insegnerà come fare e a prendersi cura del sondino.

Se Le viene detto che può sostituire il sondino a casa, Le verrà insegnato come farlo. È più facile se lo fa davanti allo specchio.